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医療・福祉の指定管理者の私物化を防げ・。

指定管理者制度

提供: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』



指定管理者制度(していかんりしゃせいど)とは、それまで地方公共団体や外郭団体に限定していた公の施設の管理・運営を、株式会社をはじめとした営利企業・財団法人・NPO法人・市民グループなど法人その他の団体に包括的に代行させることができる(行政処分であり委託ではない)制度である。


「公の施設」にはいわゆるハコモノの施設だけでなく、道路、水道や公園等も含まれるとされている。地方自治法の一部改正で2003年6月13日公布、同年9月2日に施行された。小泉内閣発足後の日本において急速に進行した「公営組織の法人化・民営化」の一環とみなすことができる。

手続き

管理者は民間の手法を用いて、弾力性や柔軟性のある施設の運営を行なうことが可能となり、その施設の利用に際して料金を徴収している場合は、得られた収入を地方公共団体との協定の範囲内で管理者の収入とすることができる

意義

一般的には以下の意義があるとされる。

・利用時間の延長など施設運営面でのサービス向上による利用者の利便性の向上。

・管理運営経費の削減による、施設を所有する地方公共団体の負担の軽減。

一般に指摘されている問題点には以下のものがある。

問題点

・特に地方では「適切な管理者が見当たらない」という理由だけで、従来から管理委託などをしてきた外郭団体などに継続して委ねる事例が見られる。

・制度導入の真の狙いが運営費用と職員数の削減にあることから、行政改革の面だけが過剰に着目される。

・「弾力性や柔軟性のある施設運営」という建前がありながら、実際には地方公共団体担当者の理解不足や条例・施行規則等に阻まれることで、民間の実力が十分に発揮できない。

・地方公共団体が出資者となる第三セクターなどが指定管理者となり、指定管理料以外の費用を地方公共団体側が負担していることがある。(この場合、財政支出の項目が二種以上にわたるため、実際に当該施設の運営に対して、地方公共団体がどのくらい経費を負担しているのかが極めて分かりにくい)

・指定期間の満了後も同じ団体が管理者として継続して指定を受けられる保証は全く無く、選考に漏れるなどによって管理者が変更した場合は殆どの職員が入れ替わってしまうことも考えられる。また、指定期間が3~5年程度と短期間であれば正規職員を雇用して配置することが困難となるなど人材育成は極めて難しくなり、当然ながら職員にも専門性が身につかない。

・指定期間の短さは人材育成と同時に設備投資や運営面での長期的計画も阻んでいる。特に教育・娯楽関連の施設では経費節減のために「場当たり的な運営」しか出来なくなることで集客力が減少し、それに伴う収益の減少によって必要経費も充分捻出できなくなり、結果として更に客足が遠のくといった悪循環に陥る可能性が高い。

・医療・教育・文化など、本来なら行政が直接その公的責任を負わなければならない施設までもが制度の対象となっている。


運用上の留意点

指定管理者制度は施設の管理運営全般を管理者に委ねるため、「公の施設が民営化される」という見方をされることが多い。しかし、税金で設置された施設が一管理者によって私物化されるのを防ぐという観点からも、下記の項目などを地方公共団体の条例や協定書および仕様書などに盛り込んでいくことが必要となる。


・定期的な収支報告会・運営協力会議などを設ける。

・利用者であり本来の所有者でもある市民のチェック制度をきちんと機能させる。

・管理者自身がサービス向上と改善のための情報収集を行う。

・管理を指定した地方公共団体による監査。

・管理を指定した地方公共団体の頻繁なる訪問(業務によっては常駐)による指導。

・社会保険・労働保険の加入、加入すべき職員についての手続きすべてを指定管理者が漏らさず行うこと。

・地方公共団体からの派遣も含めた、
一定率以上の正規職員が占める割合の担保


また移行の際に自治体や旧管理者の正規職員が採用されず契約職員だけが残り、雇用だけでなく施設運営そのものに悪影響を及ぼす事例も多数存在する。





蛇足


指定管理者制度が流行りであるが、医療:公立病院の再生化の一貫として、民間医療機関に依る指定管理者運営がある。コスト削減と儲かる医療に積極的に進出する事で、利益を上げる。その事で、低所得地域などの医療ニーズを切り捨てる事にもなりかねない。そもそも、役所に専門家がいなく、医療機関にいいなりになる。利益が出ていても、そこを指摘するだけの人材もいない。また、下手に撤退されると、地域医療を崩壊されかねない。しかし、もともとの地域医療を崩壊しかねない、医療指定管理者なのであるから、厳しいチェックと監査が必要である。欧米のNPO病院などの導入を考えるべきである。

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1 ■無題

欧米にはNPOが運営してる病院があるんですか?進んでますねぇ。ついにうちの病院も敷地内禁煙になり近隣の裏道で職員はタバコ吸ってます(笑)患者は客なので吸っててもOK!(笑)

2 ■NPOが病院を!?

なんか興味ありますねぇ~w

3 ■Re:無題

>おいだんなさん
紐付きの社団や財団では本当の意味で公正公平な公益にはなりません。(´0ノ`*)

4 ■Re:NPOが病院を!?

>おいちゃんさん
貧しい人はNPOの病院へ行ってるみたいです。
株式病院が全盛のアメリカを真似するのは愚かな事です。(・∀・)
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